拜城縣醫保局四舉措開展基金財務風險防控

  • 發布日期:2020-09-06 13:40:11
  • 來源:拜城縣醫保局
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基金財務風險防控是基金風險防控中非常重要的一環,醫保局從排查風險入手,四舉措抓實醫?;鹭攧诊L險防控,確?;鹭攧诊L險可控。

一、排查風險明重點

認真梳理業務,查找出各崗位設置、收支審核、票據管理、印鑒管理、對賬、經辦等財務風險點,并通過經常性兩定點醫療機構及醫保局各崗位風險點自查。為有的放矢進行防控打下基礎。

二、各司其職明責任

設出納、會計崗位,出納主要負責醫?;鸾Y算,會計負責賬務核算。銀行預留印鑒、支付密碼器、初審復審U盾由出納、會計分別保管,票據購買、領用、開具分人負責,各司其職。

三、嚴進嚴出有制度

實行收支兩條線,所有基金納入財政專戶管理。經辦機構每月與醫保局就險種和征收總額核對清楚后入賬并上繳至地區收入戶。每一筆醫療待遇支付都嚴格按照初審、復審、復核、領導審批四個環節進行。財務內部實行各崗位間多次復核,嚴格的審復核程序,確保了基金的準確支付,保證了基金安全。多方對賬并簽章,防止長期不對賬導致基金流失而不知,基金被長期挪用而無法追回的情況出現。

四、以收定支打包預付

在綜合考慮近幾年基金收支增長情況下,合理編制基金收支預算,開展總額打包預付試點工作,以上級撥付總額下達兩個醫共體總醫院一年內門診、住院費用總額控制指標,醫保局按季度給予打包預付,超支不補,確保當期基金留有適當結余,不斷鞏固基金的支撐能力,保證基金可持續發展。

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